¿Qué es una endoprótesis vascular?

Actualizado: 16 de mayo de 2017

Una endoprótesis vascular es un pequeño tubo de malla. Ayuda a mantener abierta una arteria y queda colocado permanentemente.

Cuando se estrecha una arteria coronaria (una arteria que alimenta el músculo cardiaco) mediante la acumulación de depósitos grasos llamados placas, puede reducirse el flujo sanguíneo. Si se reduce el flujo sanguíneo hacia el músculo cardiaco, se puede producir dolor en el pecho. Si se forma un coágulo y obstruye completamente el flujo sanguíneo a una parte del músculo cardiaco, se produce un ataque al corazón.

Las endoprótesis vasculares mantienen abiertas las arterias coronarias y reducen la posibilidad de un ataque al corazón.

¿Cómo se abren las arterias?

Para abrir una arteria estrecha, el médico puede realizar un procedimiento llamado intervención coronaria percutánea (ICP) o angioplastia. Durante este procedimiento, se introduce en una arteria un tubo con un balón en la punta llamado catéter y se lleva hasta el punto de obstrucción. Luego, se infla el balón. Esto comprime la placa y abre el punto estrecho. Una vez que se ensancha la abertura del vaso, se desinfla el balón y se retira el catéter.

¿Cómo se usan las endoprótesis vasculares?

Cuando se usa una endoprótesis vascular, se reduce y se coloca sobre el balón. Luego, se mueve hacia el área de la obstrucción. Cuando el balón se infla, la endoprótesis se expande, se fija en su lugar y forma una especie de andamio. Esto mantiene la arteria abierta. La endoprótesis permanece en la arteria para mantenerla abierta. Esto mejora el flujo de sangre al músculo cardiaco y alivia los síntomas (generalmente, dolor en el pecho).

Las endoprótesis se usan según las características de la obstrucción en la arteria. Los factores que afectan la posibilidad de uso de una endoprótesis vascular incluyen el tamaño de la arteria y el lugar de la obstrucción.

El uso de la endoprótesis se ha convertido en un procedimiento bastante común. La mayoría de los procedimientos de angioplastia se realizan usando endoprótesis vasculares.

¿Cuáles son las ventajas de usar una endoprótesis vascular?


En ciertos pacientes, las endoprótesis reducen el estrechamiento que a veces vuelve a producirse tras la realización de una angioplastia con balón o de otros procedimientos con catéter.
Los pacientes con angioplastias y endoprótesis vasculares se recuperan de estos procedimientos mucho más rápido que los pacientes a los que se les realiza una cirugía de derivación de la arteria coronaria (CABG, según sus siglas en inglés). Además, sienten muchas menos molestias.

¿Se pueden volver a cerrar las arterias que tienen endoprótesis?

En más de un tercio de los pacientes que se han sometido a una angioplastia sin endoprótesis, la arteria abierta comienza a estrecharse nuevamente pocos meses después del procedimiento. A esto se le llama restenosis.

Las endoprótesis vasculares ayudan a evitar esto. Existen dos tipos de endoprótesis: Las endoprótesis que están cubiertas con medicamentos que ayudan a evitar que el vaso sanguíneo vuelva a cerrarse se denominan endoprótesis liberadoras de medicamentos. Las endoprótesis que no están recubiertas se llaman endoprótesis de metal simple. 

Si las endoprótesis no funcionan y se vuelven a cerrar las arterias, usted puede necesitar una cirugía de derivación de la arteria coronaria (CABG).

¿Qué medicamentos necesitaré tomar después de un procedimiento de implantación de endoprótesis?


Necesitará tomar uno o más agentes antiplaquetarios. Estos medicamentos evitan la aglutinación de las plaquetas y la formación de coágulos en la endoprótesis, así como también el bloqueo de la arteria.

Un agente antiplaquetario es la aspirina. Un segundo tipo se denomina inhibidor de P2Y12.  Es posible que le receten uno de los tres inhibidores de P2Y12: clopidogrel, prasugrel o ticagrelor.  Su médico decidirá cuál de estos medicamentos recetarle en función al que resulte más adecuado para su caso, dependiendo de su riesgo de coágulos y sangrado. Cuando a un paciente se le administra conjuntamente aspirina y un inhibidor de P2Y12 se habla de terapia antiplaquetaria doble (DAPT). 

Además de la DAPT, se le pueden recetar otros medicamentos.

¿Cuánto tiempo debo tomar estos medicamentos?

La aspirina se usa indefinidamente. El tiempo necesario que tomar tomar un inhibidor de P2Y12 depende del motivo por el cual le recetan el medicamento, así como su también de su riesgo posterior de formación coágulos y sangrado.

  • Si sufrió un ataque al corazón, la recomendación general es seguir un tratamiento con un inhibidor de P2Y12 durante al menos un año.  Si no tiene un alto riesgo de sangrado, un tratamiento más prolongado puede resultar beneficioso y reducir su riesgo de sufrir un ataque al corazón en el futuro.
  • Si tiene un alto riesgo de sangrado, puede que le implanten una endoprótesis de metal simple.  En este caso, debe tomar un inhibidor de P2Y12 durante al menos un mes. 
  • Si recibió una endoprótesis liberadora de medicamentos, en general, se lo tratará durante al menos 6 a 12 meses con un inhibidor de P2Y12.  Si tiene un mayor riesgo de sangrado, puede recibir un tratamiento más corto (entre 3 y 6 meses).  Si no tiene un alto riesgo de sangrado, un tratamiento más prolongado (más de 6 a 12 meses) puede ser beneficioso y reducir el riesgo de un ataque al corazón o la formación de coágulos en la endoprótesis en el futuro.
Es importante que tome sus medicamentos siguiendo las indicaciones del médico al pie de la letra. Suspender el tratamiento por su cuenta puede aumentar considerablemente el riesgo de formación de coágulos dentro de la endoprótesis, en particular, durante el primer mes o meses posteriores a la colocación de la endoprótesis.

¿Dónde puedo obtener más información?
  1. Llame al 1-800-AHA-USA1 (1-800-242-8721) o visite heart.org para aprender más sobre las enfermedades del corazón.
  2. Suscríbase para recibir Heart Insight, una revista gratuita para pacientes cardiacos y sus familias en heartinsight.org.
  3. Conéctese con otras personas que comparten vidas similares con enfermedad del corazón y ataque cerebral, uniéndose a la red de apoyo en heart.org/supportnetwork.
Tenemos muchas otras hojas de datos para ayudarlo a tomar decisiones más saludables para reducir su riesgo, controlar su enfermedad o cuidar a un ser querido. Visite heart.org/answersbyheart para aprender más.

¿Tiene alguna pregunta o comentario para su médico o enfermero?

Tómese unos minutos para escribir sus propias preguntas para la próxima vez que consulte a su proveedor de atención de la salud. Por ejemplo:

¿Cuáles son las posibles complicaciones de este procedimiento?

©2017, American Heart Association
 

Temas de las hojas de datos en varios idiomas

Afecciones asociadas al corazón
¿Qué es la angina de pecho?
¿Qué es una arritmia?
¿Qué es la fibrilación auricular?
¿Qué significan mis niveles de colesterol?
¿Cómo puedo mejorar mi colesterol?
¿Qué son el colesterol y los triglicéridos elevados?
¿Qué es la presión arterial alta?
¿Cómo puedo reducir la presión arterial alta?
Presión arterial alta y ataque cerebral
¿Qué es la diabetes y cómo puedo controlarla?
¿Cómo vivir con insuficiencia cardiaca?
¿Qué es la insuficiencia cardiaca?
¿Qué es un ataque al corazón?
¿Cómo me recuperaré del ataque al corazón?
¿Cuáles son las señales de aviso del ataque al corazón?
¿Qué son las enfermedades del corazón y el ataque cerebral?
¿Qué es el síndrome metabólico?
¿Qué es la enfermedad vascular periférica?

Ataque cerebral, recuperación y cuidado
Ataque cerebral hemorrágico
Ataque isquémico al cerebro
Ataques cerebrales, TIA y señales de aviso
¿Cuáles son las señales de aviso del ataque cerebral?
Factores de riesgo del ataque cerebral
Cambios de vida que previenen un ataque cerebral
Diagnóstico del ataque cerebral
Complicaciones después de un ataque cerebral
Cambios causados por un ataque cerebral
Cambios emocionales luego de un ataque cerebral
Sentirse cansado luego de un ataque cerebral
Ataques cerebrales y afasia
Ataque cerebral y rehabilitación
Ataque cerebral y cuidadores familiares
¿Cómo ocuparme de mí si soy un cuidador?

Tratamiento, estudios y procedimientos
¿Qué es un medicamento para reducir el colesterol?
¿Qué son los medicamentos para la presión arterial alta?
¿Qué son los anticoagulantes y los agentes antiplaquetarios?
¿Cómo manejo mis medicamentos?
¿Qué es un desfibrilador cardioversor implantable?
¿Qué es un marcapasos?
¿Qué es la angioplastia coronaria?
¿Qué es una endoprótesis vascular?
¿Qué es una cirugía de derivación coronaria?
¿Qué es un angiograma coronario?
¿Cómo puedo recuperarme de una cirugía cardiaca?
¿Qué es la endarterectomía carotídea?

Estilo de vida saludable y reducción de riesgo
¿Cómo puedo controlar mi peso?
¿Cómo puede la actividad física convertirse en un estilo de vida?
¿Por qué debo mantenerme físicamente activo?
¿Cómo puedo seguir una dieta saludable?
¿Cómo puedo cocinar de manera saludable?
¿Por qué debo limitar el sodio?
¿Cómo puedo entender las etiquetas de "datos de nutrición"?
¿Cómo puedo dejar de fumar?
¿Cómo puedo controlar el estrés?
¿Qué puedo hacer para tener un estilo de vida más saludable?
¿Cómo puedo controlar mi colesterol, presión arterial y peso?